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山东第二批县级公立医院改革本月全面启动

发布时间:2014-10-18 11:22:38 来源:本站原创

  10月1日起,山东第二批县级公立医院改革全面启动,试点县(市、区)达到54个,参与改革试点的县级公立医院113家,从1日零时起全部实行药品“零差率”销售。这项改革将给患者带来怎样的实惠?黄金周期间,记者就此事调查县级公立医院。

  解读 已有186家县级医院“不加价”

  办有脑卒中门规病历的周建宝每个月都要来济阳县人民医院拿药,黄金周期间,她的丈夫按时来到医院取药。

  他向记者展示9月的药单,一共显示560.62元。而本月拿药显示是476.56元,比9月少了84.06元。“确实很合适,加上门规报销,自己拿的比例很少,这是政府给咱老百姓送的国庆大礼吧。”老人说。

  以药补医,一直被看做医疗领域的毒瘤之一。县级公立医院改革被视为打破这一毒瘤的重要改革措施。今年全国“两会”上政府工作报告提出,县级公立医院综合改革试点扩大到1000个县,覆盖农村5亿人口。

  按照县级公立医院改革要求,所有药品需要取消药品加成,即“不加价”。省卫计委督导情况显示,按照省政府的统一要求,试点市出台县级公立医院综合改革实施方案;试点医院全部取消药品加成;药品和医疗服务价格全部公示,药品价格下降明显。

  济阳县人民医院消化内科主任赵成波给患者也算了一笔账,他的一位患有胰腺炎的病人在本次改革前每天的住院治疗费用大概在583.04元,而今天就变成了 423.28元。“这位病人接受胰腺炎治疗,已经住院一段时间了,经过这次改革之后,能为她省去不少费用,给老百姓的实惠还是切实可见的”。

  据省卫计委统计,山东第二批试点县(市、区)有54个,参与改革试点的县级公立医院113家,从10月1日零时起全部实行药品零差率销售,仅此一项将让利群众16亿元左右。加上去年启动的第一批30个试点县73家试点医院,全省县级公立医院综合改革试点范围已扩大到17个市、84个县(市、区)、186 家县级公立医院。

  解读 上调的服务价格由医保“兜底”

  在县级公立医院取消药品加成后,补偿渠道改为服务收费和政府补偿两个渠道。医院由此减少的收入80%通过调整医疗服务价格补偿。

  记者获悉,山东将合理调整医疗服务价格,弥补医院因取消药品加成减少的收入,体现医务人员的劳动价值,把医务人员从开“大处方”引导到提升医疗服务水平上。以针灸为例,一家县级医院,原来30元半小时的服务在改革后变成了40元半小时。颈椎推拿从40元一次上涨为54元一次。

  也有患者担忧,药价降低,但医疗服务价格上调,会不会让患者就医负担加重?

  省卫计委相关负责人表示,山东结合第一批试点情况,相应调整了第二批试点政策。试点医院全面取消药品加成后减少的收入,将通过调整医疗服务价格和增加政府投入,以及医院加强核算、节约成本等多方共担。调整增加的医疗服务收费,按规定纳入医保支付范围,确保人民群众看病就医负担不增加。

  山东要求,各试点县要以取消药品加成为突破口,统筹推进管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等各方面的综合改革,逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。

  解读 以次充好?违法药企纳入黑名单

  药品“不加价”,一些药品企业会不会以次充好?医院会不会动“歪脑筋”?

  此前,山东基层调研时发现,取消药品加成后,个别医院出现检查涨价、过度检查等现象。

  记者获悉,山东通过加强对医疗行业监管,整顿医疗秩序,严查“大处方”、“挂空床”等行

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